Analisis Dampak Klinis dan Ekonomi Intervensi Apoteker dalam Manajemen Diabetes Melitus: Review Farmakoekonomi

Main Article Content

Safriani Rahman
Andi Maulana Kamri

Abstract





Prevalensi dan beban ekonomi diabetes melitus yang terus meningkat di Indonesia menuntut adanya inovasi model pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien. Laporan ini bertujuan untuk mensintesis bukti ilmiah tingkat tertinggi mengenai dampak klinis dan ekonomi dari intervensi yang dipimpin oleh apoteker dalam manajemen diabetes. Metode yang digunakan adalah tinjauan literatur sistematis dengan pendekatan sintesis naratif, yang mengintegrasikan temuan dari meta-analisis global dan studi farmakoekonomi lokal yang relevan. Hasil sintesis menunjukkan bahwa intervensi apoteker secara konsisten menghasilkan perbaikan signifikan pada luaran klinis utama, termasuk penuruna hemoglobin terglikolisasi (HbA1c) dengan mean difference (MD) hingga -0,71%, tekanan darah sistolik (MD -5,20 mmHg), dan kolesterol LDL (MD -5,51 mg/dL). Selain itu, intervensi ini terbukti efektif dalam meningkatkan kepatuhan pengobatan pasien dan secara ekonomi lebih cost-effective dibandingkan perawatan biasa. Disimpulkan bahwa intervensi apoteker menawarkan nilai tambah yang substansial dan berbasis bukti. Oleh karena itu, terdapat kebutuhan mendesak untuk menerjemahkan bukti ini ke dalam kebijakan kesehatan nasional dan pengembangan skema imbalan jasa dalam kerangka Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).





Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

Section

Articles

References

1. Agus, I., & Sari, I. P. (2020). Analisis efektivitas biaya terapi antidiabetes di RS X Kota Bogor. Jurnal Farmakoekonomi Indonesia, 15(2), 45-52.

2. Bukhori, M., & Rahayu, S. (2019). Evaluasi kepatuhan pasien diabetes melitus tipe 2 di Puskesmas Halmahera, Semarang. Jurnal Farmasi Klinik Indonesia, 14(3), 112-120.

3. Chua, S. S., & Chan, S. P. (2016). Impact of pharmacist-led interventions on medication adherence and clinical outcomes in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Pharmacy Practice, 14(4), 1-12.

4. Fikri, A., & Hidayati, N. (2021). Efektivitas biaya monoterapi metformin pada pasien diabetes melitus tipe 2 di RS Hikmah Makassar. Jurnal Ilmu Kefarmasian Indonesia, 19(1), 33-39.

5. International Diabetes Federation. (2023). IDF Diabetes Atlas (10th ed.). Brussels: International Diabetes Federation.

6. Machado, M., Bajcar, J., Guzzo, G. C., & Einarson, T. R. (2017). Impact of pharmacist interventions on glycemic control in diabetes: A systematic review and meta-analysis. Annals of Pharmacotherapy, 51(9), 789-801.

7. Pousinho, S., Morgado, M., & Falcão, A. (2016). Pharmacist interventions in the management of type 2 diabetes mellitus: A systematic review of randomized controlled trials. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 22(5), 493-515.

8. Santschi, V., Chiolero, A., Paradis, G., & Burnier, M. (2018). Pharmacist interventions to improve cardiovascular risk factors in diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Care, 41(5), 1032-1040.

9. Siregar, R. S., & Lubis, N. L. (2022). Analisis efektivitas biaya terapi insulin pada pasien diabetes melitus di RSUD A.W. Sjahranie Samarinda. Jurnal Farmasi Indonesia, 20(1), 25-32.

10. Wibowo, Y., & Setiadi, A. P. (2018). Tingkat ketidakpatuhan pengobatan pada pasien diabetes melitus di Surabaya. Jurnal Farmasi Komunitas, 13(2), 67-74.

11. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2021.

12. Soewondo P, Ferrario A, Tahapary DL. Challenges in diabetes management in Indonesia: a literature review. Global Health. 2013;9:63.

13. Saputri F, Andrajati R, Sari PK. The Impact of Pharmacist Counseling on Clinical Outcomes of Type 2 Diabetes Mellitus Patients in a Primary Health Care Center in Jakarta. Asian J Pharm Clin Res. 2017;10(7):126-130.

14. Sukorini U, Puspitasari AD, Andayani TM. Pengaruh Konseling Apoteker terhadap Luaran Klinis Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan di Rumah Sakit. J Manaj dan Pelayanan Farm. 2016;6(2):123-132.

15. Doucette WR, Witry MJ, Farris KB, et al. Community pharmacist-provided extended diabetes care. Ann Pharmacother. 2009;43(5):825-832.

16. Guirguis LM, Johnson JA, Farris KB, et al. A randomized trial of a community pharmacy intervention for patients with diabetes: impact on medication adherence and glycemic control. Res Social Adm Pharm. 2011;7(3):257-266.

17. Campos E, Fajardo V, Garcia E, et al. Impact of a pharmacist intervention program on clinical outcomes in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. J Clin Pharm Ther. 2021;46(4):948-958.

18. Mekonnen AB, McLachlan AJ, Brien JE. Effectiveness of pharmacist-led interventions on glycaemic control and other clinical outcomes in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Diabet Med. 2022;39(3):e14767.

19. Hammad EA, Al-Qerem W, Al-Zayadneh E, et al. The impact of clinical pharmacist interventions on clinical outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. Saudi Pharm J. 2023;31(6):1117-1130.

20. Iacobucci G. Pharmacists using continuous glucose monitors help patients with type 2 diabetes to lower HbA1c by 1.74%. BMJ. 2023;381:1072.

21. Salari P, Namazi S, Abdollahi M, et al. Cost-effectiveness of community pharmacist-led interventions in type 2 diabetes mellitus management: A systematic review. J Res Pharm Pract. 2020;9(3):115-124.

22. Farsaei S, Sabzghabaee AM, Zargarzadeh AH, Amini M. Economic evaluation of a clinical pharmacist intervention in patients with type 2 diabetes: A systematic review. J Res Med Sci. 2021;26:45.

23. Bluml BM, Watson LL, Skelton JB, et al. Economic outcomes of a pharmacist-led mobile health intervention for diabetes management: A cost-effectiveness analysis. J Manag Care Spec Pharm. 2022;28(4):412-422.

24. Alshehri AM, Almutairi KS, Alotaibi BS, et al. Challenges and Opportunities for Conducting Cost-Effectiveness Studies of Virtual Diabetes Clinics Involving Pharmacists: A Perspective from Saudi Arabia. Clinicoecon Outcomes Res. 2023;15:567-575.